電話連絡の内容
北海道石狩振興局保健環境部保健行政室
(北海道江別保健所)
(北海道江別保健所)
警察署に連絡するときはこの順(1から)にお伝えください
連絡年月日 | 令和 年 月 日( 曜日)午前・午後 時 分 |
1 | 届出者(願出人) | 氏名 住所 連絡先 |
2 | 探 し て 欲 し い 人 |
ふりがな 氏名 (旧姓) 生年月日 住所 身体的特徴 所 持 金 荷 物 会 話 |
男・女 ( ) 身長 cm位 顔型 卵・丸・面長・角・( ) 体格 大・中・細・( ) 頭髪 長・短・( )色 黒・白・( ) 眼鏡 有・無 その他の特徴( ) 名前が|言える・言えない|住所が|言える・言えない |
3 | 不明になった日
不明になった時の 天候 不明になったとき の状況(場所など) くわしく 外出時の 行動特徴 |
令和 年 月 日( 曜日)午前・午後 時 分頃
晴れ・曇り・雨・大雨・吹雪・みぞれ・その他( ) (例:タクシーに乗り移動する傾向あり) |
4 | かかりつけ医や健康状態 |
有(医療機関名: ) ・ 無 健康状態で留意すること: |
5 |
過去の行方不明歴 |
ご家庭で発見された場合又は本人が帰宅した場合は、必ず連絡した警察署の生活安全課まで連絡をお願いします
このページに関するお問い合わせ
北海道石狩振興局保健環境部保健行政室 (北海道江別保健所)
健康推進課
健康推進課
〒069-0811 北海道江別市錦町4番1号
電話番号:011-383-2111(代表)
ファクシミリ番号:011-383-2185
メールアドレス:ebeho.kenko2@pref.hokkaido.lg.jp
電話番号:011-383-2111(代表)
ファクシミリ番号:011-383-2185
メールアドレス:ebeho.kenko2@pref.hokkaido.lg.jp